Un accouchement gémellaire est toujours considéré comme étant « à risque » du fait des complications potentielles pour la mère comme pour les bébés. La naissance a donc lieu dans une maternité de niveau 2 ou 3, disposant d’un service de néonatologie. Une césarienne est souvent programmée, surtout s’il existe d’autres facteurs de risque associés comme un retard de croissance d’un jumeau.
Lors d’un accouchement par voie basse, le premier jumeau se présente généralement par la tête, permettant une naissance eutocique (normale). Pour le 2ème jumeau, les choses sont parfois plus compliquées avec des présentations dystociques (siège, transverse) dans 40% des cas. L’obstétricien utilisera alors des manœuvres comme une version par manœuvre externe pour faire tourner le bébé. Une grande réactivité est indispensable pour gérer rapidement toute complication.
