Episode 54 : Solenn – Deux grossesses, deux cholestases gravidique

La cholestase gravidique est une condition rare mais sérieuse qui peut survenir pendant la grossesse. Cette maladie affecte la production de bile chez la mère, ce qui peut entraîner des démangeaisons intenses et potentiellement dangereuses pour le fœtus. Solenn partage son expérience avec la cholestase gravidique lors de ses deux grossesses, illustrant les défis et les choix qu’elle a dû affronter.

Les Symptômes et les conséquences de la cholestase gravidique

La cholestase gravidique se manifeste principalement par des démangeaisons sévères, souvent aux pieds et aux mains, parfois s’étendant au ventre. Ces démangeaisons sont dues à une accumulation de sels biliaires dans le sang, ce qui est normalement éliminé par le foie. Pour Solenn, ces symptômes sont apparus assez tard dans ses grossesses, mais avec des conséquences significatives.

  • Symptômes: Les démangeaisons sont souvent le premier signe, accompagnées parfois de fatigue, de jaunisse ou de selles claires. Pour Solenn, ces symptômes étaient particulièrement gênants la nuit, rendant le sommeil difficile.
  • Conséquences pour la mère: Bien que la cholestase ne présente souvent pas de risques majeurs pour la mère, elle peut causer un inconfort considérable. Cependant, si non traitée, elle peut également endommager le foie.
  • Risques pour le fœtus: Le plus grand danger de la cholestase gravidique est pour le fœtus. Une accumulation de sels biliaires peut traverser le placenta, augmentant le risque de détresse fœtale, de prématurité, et dans les cas extrêmes, de mort fœtale in utero.

Le parcours de Solenn avec la cholestase gravidique

Solenn a vécu deux grossesses marquées par la cholestase gravidique, chacune avec ses propres défis et décisions.

  • Première Grossesse: Solenn a été diagnostiquée avec la cholestase vers la fin de sa grossesse. Les démangeaisons ont commencé à devenir insupportables, ce qui l’a poussée à consulter. Les tests ont révélé des niveaux élevés d’acides biliaires, conduisant à un déclenchement précoce de l’accouchement à 37 semaines. Malgré les complications, elle a pu accoucher sans péridurale, mais l’expérience a été marquée par la peur et l’incertitude.
  • Deuxième Grossesse: La situation s’est aggravée avec la deuxième grossesse. Dès le début, les symptômes se sont manifestés plus intensément, et les niveaux d’acides biliaires étaient beaucoup plus élevés. Solenn a dû être hospitalisée et a subi un déclenchement d’urgence à 35 semaines. Cette fois, l’accouchement a été très rapide, mais le bébé a eu besoin de soins néonatals, ce qui a ajouté un stress supplémentaire.
  • Impact émotionnel et psychologique: Vivre avec la cholestase gravidique a été un défi émotionnel pour Solenn. Elle a dû gérer l’angoisse constante pour la santé de ses bébés, la douleur physique, et les décisions médicales rapides. L’hospitalisation répétée et les soins intensifs pour son deuxième enfant ont également affecté sa relation avec son nouveau-né, rendant le lien plus difficile à établir.

Gestion et traitement de la cholestase gravidique

Le traitement de la cholestase gravidique est principalement l’accouchement, souvent prématurément pour protéger le fœtus. Voici comment Solenn a navigué dans cette situation:

  • Médication: Solenn a reçu des médicaments pour tenter de réduire les niveaux d’acides biliaires, mais ceux-ci n’ont pas toujours été efficaces à long terme.
  • Surveillance: Des prises de sang régulières étaient nécessaires pour surveiller les niveaux d’acides biliaires et les enzymes du foie. Ces tests, souvent non remboursés, ont ajouté une charge financière et logistique à son expérience.
  • Décisions d’accouchement: Pour chaque grossesse, Solenn a dû choisir entre le risque de prolonger la grossesse pour permettre une maturation fœtale plus complète et le besoin urgent de protéger le bébé contre les dangers de la cholestase. Elle a opté pour un déclenchement précoce dans les deux cas.
  • Soutien médical et familial: Le soutien de son mari et des professionnels de santé a été crucial. Solenn mentionne l’importance de la communication avec les médecins et l’impact psychologique du soutien familial pendant ces moments critiques.

Retrouvez le témoignage de Solenn juste ici :

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